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酒渣鼻

    
酒渣鼻是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。《外科大成.酒兹鼻》云:“酒兹鼻者,先由肺经血热内蒸,次遇风寒外束,血瘀凝滞而成,故先紫而后黑也。治宜宣肺气化滞血,行营卫流通,以滋新血,乃可得愈。”本病以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘为临床特征。多发生于中年,男女均可发病,尤以女性多见。西医亦称之为酒渣鼻。

[辨证论治]

一、内治法

(一)肺胃热盛红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;常嗜酒,便秘,饮食不节,口干口渴;舌红,苔薄黄,脉弦滑。多见于红斑型。
治法:清泄肺胃积热。
方药:枇杷清肺饮加减。
枇杷叶 桑白皮 黄连 黄柏 人参 甘草

(二)热毒蕴肤在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热;伴口干,便秘;舌红绛,苔黄。多见于丘疹型。
治法:凉血清热解毒。
方药:凉血四物汤合黄连解毒汤加减。
当归,生地,川芎,赤芍,黄芩,赤茯苓,陈皮,红花,甘草。
黄连9克 黄柏 黄芩各6克 栀子14枚

(三)气滞血瘀鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。多见于鼻赘型。
治法:活血化瘀散结。
方药:通窍活血汤加减。
赤芍3克 川芎3克 桃仁9克(研泥)红枣7个(去核)红花9克 老葱3根(切碎)鲜姜9克(切碎)麝香0.15克(绢包)

二、外治法

(一)鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次。

(二)鼻部有脓疱者,可选用四黄膏或皮癣灵外涂,每天2-3次。

(三)鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,颠倒散外敷。

[预防与调摄]

1.避免过冷、过热刺激及精神紧张。

2.忌食辛辣、酒类等刺激性食物。

3.保持大便通畅。

4.平时洗脸水温要适宜,避免冷、热水及不沽物等刺激。